-性感染症（ＳＴＤ）って何？-

ちょっと気になるけど、人に相談しにくいし、彼にも嫌われたくない。
「性感染症」なんて、言葉からしてちょっと大げさだし、できればかかわりたくない。
でも、少し勇気を出してみましょう。
一口に性感染症といってもいろいろな種類があり、原因や症状などは様々です。

「カンジダ症」は常在菌といってもともとすべての女性の膣の中に住みついているカビの一種で、性行為による感染よりも、その方自身の生活習慣などでなってしまうことの方が多く、例えば冬場などにストッキングやガードルなどをたくさん履くため蒸れてしまったり、梅雨時などジメジメ蒸し暑い時や、人によっては抗生剤を飲むとなってしまうという方もいます。
パートナーがそういう方の場合は、性行為で移ってしまう訳です。
カンジダ症は膣錠や塗り薬などで１週間程で治りますが、再発し易いものです。パートナーの治療も再発防止に必要です。

「クラミジア」は性行為によって感染する微生物ですが、目や口からも感染します。
はっきりとした症状が出ないのが特徴ですが、放っておくと結膜炎や咽頭炎、子宮内膜炎、骨盤腹膜炎、卵管炎などに進行してしまう場合があります。
特に卵管炎になって、卵管が癒着して細くなったところに妊娠すると、子宮外妊娠となってしまったり、また完全に癒着していると、妊娠も難しくなり不妊症になってしまうこともあります。

クラミジアは薬を（できればパートナーと一緒に）約２週間服用することで治りますが、癒着してしまった卵管などは、また別の治療をしないと治りません。
最近1〜3日で治る薬がありますが性器以外の感染では完治率が充分ではありません。

-クラミジア-

当クリニックでは、「女性の身体を長い目で見た総合的なケアー」をモットーにしていますので、クラミジアだけ治せばいい、といった治療はしていません。

その方が将来安心して妊娠できるよう、その他の性感染症のチェックから始まり、卵管が癒着して詰まっていないかどうかを調べる「通気」や当クリニック・オリジナルの「通水」まで一通りの検査・治療を、詳しく説明した上で必ずおすすめしています。
同時に今後の性生活のアドバイスや、将来妊娠を希望される場合のアドバイスや治療なども、積極的に行っております。

実際、おりものがいつもと違うと言って来院され、クラミジアを治療したがその後どうも妊娠しにくいということで、本格的な不妊治療に進まれる方なども多いのです。
カンジダ症やクラミジアの他にも性感染症と呼ばれるものは数々あります。これらの治療には深い知識と、適切な処置やアドバイスが必要です。
素人判断ではなく、信頼できる医師のもとでの治療をおすすめします。

男性
　感染

尿道炎（NGU）
淋病治癒後尿道炎（PGU）
肛門周囲炎
結膜炎
咽頭炎？

　合併症

副睾丸炎
前立腺炎
関節炎（Reiter症候群）
男性不妊？
直腸狭窄

女性
　感染

頸管炎
尿道炎
肛門周囲炎
結膜炎
咽頭炎？

　合併症

子宮内膜症
卵管炎
骨盤内炎（PID）
肝臓周囲炎
子宮外妊娠
不妊
流早産
死産？
新生児死亡？
関節炎

乳児
　感染

結膜炎
肺炎　　　
無症候性咽頭保菌児
無症候性消化管保菌児
中耳炎？

クラミジア疾患　骨盤内炎症

STDの中で最も多いのがクラミジアですが、殆んど自覚症状に乏しいため発見が遅れがちです。
�@クラミジアのセルフチェックをしてみましょう

�A統計

-性感染症（ＳＴＤ）一覧-

その他のＳＴＤ：毛じらみ/疥癬/伝染性軟属腫（水イボ）/軟性下疳/サイトメガロウイルス感染症/伝染性単核症/アメーバ赤痢　など

＃１　AIDS、肝硬変〜肝がん、子宮頚が、皮膚がん、舌がん、咽頭がん、喉頭がん、食道がん等の生命にかかわる病気の原因をも含む
＃２　不妊症や子宮外妊娠、流産といったスムースな妊娠や挙児へのおおきな障害となる
＃３　パートナーと家族への感染の危険がある
＃４　経膣分娩における出産時の母子感染の危険を伴う

世界中には約4,000万人のHIV感染者がいるといわれ、'05年度には不幸にも約280万人の方がAIDSで命を落とされたと報告されています。
この様な状況の中、わが国だけが唯一　HIV・AIDSが減少してない国なのです。
かつて、AIDSが海外の同性愛者に限られていた時代は過ぎました。今やわが国でもHIV感染妊婦の総数は平成17年度現在423〜511人という報告もあるほど家庭内や身近なところに入り込む深刻な状況にあります。

この状況は広汎な性活動、性行為の中でコンドームの使用率が15％以下という無防備な接触や口がSTDの感染経路にはならないといった誤った認識が招いた結果にほかなりません。
現在STDのなかでクラミジア感染症が陽性の場合、感染者がその危険を認識し行動を変えていかなければ、次にはHIVを感染する危険度は通常の2〜5倍、既にHSV(性器ヘルペス)や尖圭コンジローマがあると50〜300倍のリスクになると警告されています。

啓蒙というものはより具体的に指導してこそ、その効果を最大限に発揮できるものであって、強直した禁足令のようなものであったり、念仏の如くキャッチフレーズを唱えても実際に役立つものではありません。
表現がどぎついとか行き過ぎていると言ったところで、危険なSTDの被害から身をまもることは出来ないのです。

もうひとつ大切なことは“元彼の元彼女の・・・・”というCMがある様に、連続した時間の流れの中で、STDの危険を捉えて欲しいとおもいます。
即ち、初めての性体験を持ったときから現在までの性的接触のすべてが感染のリスクを持つという事であって、最近そのような接触がないから感染の心配がないという事ではないのです。当然この様な感染のリスクはどんな人にもあり特殊な領域の特殊な人に限った事ではないのです。

＊大部分の性感染症関連の検査は保険適用外となりますので、ご了承ください。

-避妊外来（受胎調節と避妊法）-

*理論的妊娠率とは、正しく使用された場合の妊娠率、臨床的妊娠率とは、飲み忘れ、装着の不備など使用法が不十分である可能性も考慮した場合の妊娠率である。

ミニピル（国内未承認）

性交後に妊娠成立を避ける方法
合剤ピルを性交後72時間以内（3日）とその12時間後の2回服用する方法（Yuzpe法）
レイプやコンドームが破損したりしたあとの対処としてやむをえず用いられます。成功率は高いが子宮外妊娠の可能性がふえると言われています。